Ти тут

Синдром роздратованого кишечника - симптоми і лікування, препарати

Синдром роздратованого кишечника - це стан, який визначають як функціональний розлад кишечника, має біопсихосоціальний характер. Основою прояви цієї недуги вважається взаємодія двох різних механізмів.

Це психосоциальное дію і сенсоромоторной дисфункція, для якої характерні проблеми з руховою активністю і вісцеральної чутливістю кишечника. Щоб забезпечити якісне лікування даного стану, потрібно здійснення особливого підходу до діагностики, диференційний діагноз, а також забезпечення правильного курсу терапії захворювання.

Таким чином, синдром подразненого кишечника не є захворюванням, а являє собою саме синдром - комплекс симптомів, характерних для функціонального розладу цього відділу шлунково-кишкового тракту. Вони турбують людину більше місяця. Хворі скаржаться на болі в животі, труднощі з дефекацією, запори, діарею, слиз в калі, метеоризм.

причини

Чому виникає синдром роздратованого кишечника, і що це таке? Розлади шлунково-кишкової системи при СРК не є самостійним захворюванням. Якщо роздратований кишечник, то причини криються в різних функціональних порушеннях роботи травної системи.

У разі рецидиву або відновлення такого патологічного стану, як роздратований кишечник, лікування якого вже проводилося, може мати зовсім інші причинно-наслідкові зв`язки розлади органу травлення.

До розвитку цього синдрому нерідко привертають:

  • часті стреси;
  • фізичне або сексуальне насильство;
  • кишкові інфекції;
  • генетична схильність.

Пік захворюваності синдромом подразненого кишечника припадає на молоду частину населення 24-40 років, хоча нерідкі випадки прояву патології в юнацькому або навіть в дитячому віці. Жінок, які страждають СРК, в два більше, ніж чоловіків.

Симптоми подразненого кишечника

Синдром роздратованого кишечника може мати три типи симптомів: з переважанням скарг на болі в животі і підвищене газоутворення, з переважанням закрепів, з переважанням рідкого стільця. У той же час у більшості пацієнтів симптоми СРК можуть зустрічатися в різних поєднаннях і змінюватися з плином часу.

Отже, ця градація носить досить умовний характер. До особливостей перебігу патології відносять: тривалий, що не прогресуюче згодом перебіг хвороби, різноманітність проявів, мінливість симптомів, зв`язок між погіршенням самопочуття і стресовими ситуаціями, а також з похибками в дієті.



Основні симптоми синдрому подразненого кишечника у дорослих:

  1. Спазми і біль у животі, які проходять після дефекації. Характер болю блукаючий, пацієнт не може точно визначити місце її локалізації.
  2. Запори (стілець менше трьох разів на тиждень) або діарея (стілець більше трьох разів на день), в ряді випадків ці стани можуть чергуватися.
  3. Зайве газоутворення (метеоризм).
  4. набряклість і здуття живота.
  5. Раптові і інтенсивні позиви до дефекації.
  6. Відчуття неповного випорожнення кишечника після стільця.
  7. Поява слизу в калових масах.

Всі ці ознаки можуть поєднуватися один з одним. Наприклад, синдром подразненого кишечника, що супроводжується діареєю, нерідко змінюється запором і навпаки. Симптоми, як правило, турбують людину більше трьох місяців на рік.

Через те що недуга виникає на тлі емоційного потрясіння, до вищевказаних симптомів нерідко приєднуються головний біль, слабкість, болі серця, біль в попереку, втрата сну, хворобливе сечовипускання і ін. Деякі патології, наприклад, виразковий коліт або хвороба Крона, можуть замаскуватися під синдром роздратованого кишечника, тому без диференціального діагнозу тут не обійтися.

Виділяють чотири можливих варіанти синдрому роздратованого кишечника:

  • синдром подразненого кишечника з запорами (Твердий або фрагментований стілець в gt; 25%, рідкий або водянистий стілець в lt; 25% всіх актів дефекації (випорожнення прямої кишки));
  • синдром подразненого кишечника з діареєю (Рідкий або водянистий стілець в gt; 25%, твердий або фрагментований стілець в gt; 25%);
  • змішана форма синдрому роздратованого кишечника (Твердий або фрагментований стілець в gt; 25%, рідкий або водянистий стілець в gt; 25% всіх актів дефекації);
  • невизначуване форма синдрому роздратованого кишечника (Недостатнє зміна консистенції стільця для встановлення діагнозу синдрому роздратованого кишечника з запором, діареєю або змішаною формою захворювання).

Дуже часто ознаки роздратування кишечника виникають після прийому їжі, в момент стресу, у жінок в період менструації (або безпосередньо перед початком місячного кровотечі).

діагностика

Експертами Rome Foundation запропоновані діагностичні критерії СРК: рецидивна біль або дискомфорт у животі (з`явилися не менш, ніж 6 місяців тому) не менше 3 днів на місяць в останні 3 місяці, пов`язані з 2 або більше з таких симптомів:

  1. Біль і неприємні відчуття слабшають після дефекації;
  2. Поява болю і дискомфорту збіглося за часом зі зміною частоти стільця;
  3. Поява болю і дискомфорту збіглося за часом зі зміною форми (зовнішнього вигляду) стільця.
  4. Під дискомфортом маються на увазі будь-які неприємні відчуття, крім болю.

Як лікувати синдром роздратованого кишечника

Дане захворювання складається з цілого набору симптомів, тому при лікуванні синдрому роздратованого кишечника необхідна комплексна терапія, яка включає в себе:

  • дієтотерапію;
  • зміни життєвого стилю;
  • фармакотерапию;
  • психотерапію;
  • фізіотерапію;
  • масаж (живота або загальний, самомасаж);
  • лікувальну фізкультуру.

В першу чергу потрібно налагодити режим життя, тому що основною причиною захворювання є стрес. Необхідно уникати стресових ситуацій, більше часу приділити відпочинку, сну, активним прогулянкам на свіжому повітрі. Дієта при синдромі подразненого кишечника теж є важливим фактором. Харчування залежить від форми хвороби.

Якщо вас частіше турбує діарея, необхідно виключити з раціону харчування сирі овочі і фрукти, кава, алкоголь, чорний хліб, часник, бобові. При метеоризмі (здутті живота) обмежують прийом газованих напоїв, бобових, капусти. Якщо вас частіше турбує запор, слід збільшити кількість споживаних овочів і фруктів, також рекомендується випивати не менше 1,5 літра рідини в день. Слід виключати ту їжу, після якої зазвичай виникає дискомфорт.

Препарати для лікування СРК



Вибір засобів медикаментозної підтримки залежить від симптомів синдрому роздратованого кишечника у конкретного пацієнта. Лікувальний комплекс може включати призначення таких препаратів:

Відео: Синдром роздратованого кишечника. Симптоми. лікування

  1. спазмолітики, усувають біль, якщо вона обумовлена кишковим гипертонусом (дротаверин, пінаверія бромід, мебеверин і ін.).
    М-холінолітики, що зменшують спазм і володіють деякими протівопоносним ефектом (бускопан, беллоид, платифілін, Ріабал, метацин та ін.).
  2. антидепресанти ( «Имипрамин», «Флуксетін», «Циталопрам»). Призначені для усунення депресивного стану, невропатичної болів і роздратованому кишечнику.
  3. прокинетики - Регулятори кишкової моторики (метоклопрамід, трімедат, тегасерод, ітопрід, алосетрон, дебридат і ін.).
  4. в`яжучі препарати (Смекта, Танальбін). Призначають при загостренні діареї. З цією ж метою приймають Маалокс, Альмагель.
  5. проносні - Антрагликозиди (препарати сени, кофраніл, РАМН, регулакс, Тісасен і ін., Можуть викликати звикання).
  6. Прибуток( «Хілак-Форте», «Лактовіт», «Біфіформ»). За допомогою корисних бактерій налагоджують роботу кишечника.

Як лікувати синдром роздратованого кишечника, розвинений на грунті порушень нервової системи? У цьому випадку, фахівці рекомендують підвищувати стресостійкість через метод релаксації, заняття йогою і виконання спеціальної дихальної гімнастики.

Режим дня

Недолік сну і фізичної активності помітно погіршує перебіг захворювання. У той же час сформована звичка спорожняти кишечник вранці після сніданку запобігає звичні запори. Сприяє регулярному стільця стакан холодної води відразу після пробудження в поєднанні з ранковою гімнастикою, особливо вправи «ножиці» і «велосипед».

психотерапія

Оскільки часте перенесення стресу є однією з причин розвитку СРК, хворим рекомендується уникати ситуацій, що викликають сильні емоційні потрясіння, намагатися не вступати в конфлікти і освоїти методики, що допомагають підвищити власну стресостійкість.

Тому хворим рекомендують освоїти і застосовувати на практиці:

  • дихальну гімнастику;
  • мистецтво медитації;
  • йогу;
  • Тай-Чі і так далі.

Гіпнотерапія з успіхом зменшує вплив підсвідомості на появу певних клінічних симптомів захворювання. Психологічні тренінги з використанням методів релаксації дозволяють заспокоїти і зміцнити нервову систему. Заняття йогою, спеціальні дихальні вправи і медитації навчать швидкому і правильному розслабленню. А заняття фізкультурою і лікувальною гімнастикою допоможуть зміцнити організм і оздоровити нервову систему.

профілактика

В якості профілактичних заходів для синдрому роздратованого кишечника варто відзначити нормалізацію харчування і способу життя (збалансована дієта, регулярні прийоми їжі, уникнення гіподинамії, зловживання алкоголем, кавою, газованими напоями, гострими і жирними продуктами), підтримання позитивної емоційної обстановки, прийом лікарських засобів строго по показаннями.

Відео: Синдром роздратованого кишечника зрозуміло про делікатної проблеми

прогноз

Стан хворих з синдромом подразненого кишечника, ефективність лікування та прогноз багато в чому залежать від тяжкості супутніх порушень з боку нервової системи. У досягненні одужання вирішальне значення часто має подолання конфліктів, які є причиною формування неврозу у хворого.

Працездатність хворих з синдромом подразненого кишечника і прогноз при даному захворюванні в значній мірі залежать від ступеня вираженості супутніх психоемоційних порушень.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення