Хронічний простатит - симптоми і лікування

Відео: Хронічний простатит і аденома простати | лікування | Як зняти Симптоми за кілька хвилин

Хронічний простатит - тривало протікає запалення передміхурової залози, при цьому симптоми часто відсутні, саме тому велика частина чоловічого населення не здогадується про захворювання.

Розвиток хронічної форми простатиту є наслідком гострого процесу, хоча в практиці це зустрічається досить рідко. Як правило, запальний хронічний простатит починається поступово, без будь-яких неприємних симптомів і відчуттів, нерідко перебіг хвороби виявляється у пацієнта випадково, при обстеженні УЗД.

Хронічній формі схильні як молоді чоловіки, так і люди середнього та похилого віку. Також простатит загрожує тим, хто за родом своєї діяльності веде малоактивний спосіб життя, відчуває зайві фізичні навантаження на промежину, дотримується статева стриманість.

Класифікація

Відповідно до сучасної класифікації простатиту, розробленої в 1995 році, виділяють кілька категорії захворювання:

Відео: Симптоми хронічного простатиту і його лікування

1. Гострий бактеріальний простатит (ОЧП) є найбільш поширеним і легко діагностуються типом простатиту. Він, як правило, викликається бактеріальною інфекцією і легко діагностується через типових ознак. Гострий бактеріальний простатит може виникнути в будь-якому віці. симптоми включають хворобливе сечовипускання, неможливість повністю спорожнити сечовий міхур, болю в нижній частині живота, спини або тазової області. Може бути підвищення температури, що супроводжується ознобом.
2. Хронічний бактеріальний простатит - Захворювання з типовими симптомами хронічного запалення і підвищеною кількістю бактерій і лейкоцитів в сечі і секреті простати після її масажу.
3. хронічний простатит (ХП) є найбільш поширеною формою простатиту. Він в більшості випадків є наслідком гострого бактеріального простатиту (не лікування або погано леченного). Якщо є симптоми, то вони протікають у вигляді болів в статевих органах або тазової області, утрудненнями при сечовипусканні або болючим сечовипусканням і сім`явипорскуванням.
4. Безсимптомний запальний простатит - При цій формі захворювання класичні симптоми простатиту відсутні, а саме захворювання виявляється випадково, при зверненні в клініку з іншого приводу.

При наявності інфекційного компонента говорять про бактеріальному (інфекційному) хронічному простатіте- в разі відсутності мікробних збудників - про небактериального (неінфекційному) простатиті. Вважається, що в 90-95% всіх випадків має місце небактерійний хронічний простатит і лише в 10-5% - бактеріальний.

причини

Виникненню хронічного простатиту може сприяти цілий ряд факторів. Перш за все, це:

1. ІПСШ: хламідії, уреаплазма, мікоплазма, вірус герпесу, цитомегаловірус, трихомонади, гонокок, грибок роду Кандіда, кишкова паличка (Escherichia coli) можуть вражати уретру і виявлятися в тканини простати;
2. Порушення кровообігу в органах малого тазу (застійні явища в простаті призводять до її запалення);
3. Малорухливий спосіб життя (водії, офісні службовці, чиновники);
4. Тривале утримання від сексу, перерваний статевий акт або штучне подовження статевого акт;
5. Регулярне переохолодження (любителі екстремального відпочинку: дайвінг, серфінг, байдарковий і гірськолижний спорт);
6. Стреси: психічні та фізичні перевантаження.

Для розвитку хронічного простатиту важливо не стільки наявність і активність болезненоворних мікроорганізмів, скільки стан органів малого таза і кровообігу в них, наявність супутніх захворювань, рівень захисних механізмів.

Симптоми хронічного простатиту

Найчастіше при розвитку хронічної форми простатиту симптоми практично не турбуючи чоловіка. В даному випадку всі ознаки гострого простатиту НЕ будуть ніяк себе проявляти або проявляти в значно меншому ступені.

Найбільш частими симптомами хронічного простатиту у чоловіків є:

• періодичні болі і неприємні відчуття в промежині;
• неприємні відчуття при дефекації і сечовипусканні;
• іррадіація в задній прохід, стегно, яєчка;
• виділення з сечовипускального каналу.

Зміни картини перебігу хвороби, і без того не сильно яскравою, можуть бути настільки несуттєвими, що хворі на хронічний простатит не звертають на них особливої уваги. 

Загострення хронічного простатиту

Загострення захворювання, як правило, супроводжують такі симптоми:

• біль і печіння в сечівнику;
• часті позиви до процесу сечовиділення;
• біль в області нижньої частини живота, промежини і прямої кишки;
• ознаки зниження у чоловіків статевої активності;
• больові відчуття під час акту дефекації.

На думку деяких лікарів, також можна виділити психологічні симптоми хронічного простатиту, до яких відносяться підвищена дратівливість, тривожність, швидка стомлюваність, запальність, порушення сну, нав`язливість і пригніченість.

Визначити відразу всі симптоми у пацієнта практично неможливо, так як у чоловіка зазвичай проявляються лише 2-3 ознаки захворювання. Наприклад, найбільш поширеними бувають порушення ерекції і больові відчуття внизу живота.

Чому простатит може викликати безпліддя?

Справа в тому, що передміхурова залоза виробляє особливий секрет, що забезпечує життєздатність сперматозоїдів. При запаленні секреторна функція передміхурової залози погіршується, що неминуче позначається на якості сперми.

Відео: Хронічний простатити симптоми і лікування - Ефективне лікування простатиту

Крім того, передміхурова залоза бере активну участь в регуляції вироблення тестостерону і процесу ерекції. Ось чому хронічний простатит викликає зниження еректильної функції, аж до імпотенції. Однак ці сценарії розвитку захворювання можна уникнути, якщо провести своєчасне і грамотне лікування.

діагностика

Необхідні такі процедури, які допоможуть встановити / спростувати діагноз:

• ректальне дослідження;
• мікроскопія секрету простати;
• посів секрету простати на чутливість до антибіотиків;
• аналізи на захворювання, що передаються статевим шляхом;
• трансректальное УЗД.

Іноді додатково проводяться ендоскопічні і уродинамические дослідження.

Як лікувати хронічний простатит

Якщо у чоловіка виявлений хронічний простатит, лікування завжди тривалий і непростий. Його тривалість напряму залежить від стадії недуги, на якій пацієнт звернувся до фахівця. Терапія передбачає комплексний підхід, тобто поєднання одночасно кількох методів:

• антибактеріальна терапія;
• масаж передміхурової залози;
• фізіотерапевтичні процедури;
• корекція дієти і способу життя;
• застосування народних засобів;
• хірургічне лікування.

Додатково в терапії хронічної форми недуги застосовуються протизапальні та спазмолітичні засоби.

Медикаментозне лікування

Вибір лікарських засобів залежить від причини і симптомів захворювання. Щоб вилікувати хронічний простатит інфекційної етіології застосовуються антибактеріальні препарати:

• фторхінолони;
• макроліди;
• тетрациклін.

Для усунення запальних явищ і больового синдрому використовуються анальгетики і негормональні протизапальні засоби.

Також в останні роки лікування хронічного простатиту проходить з використанням препаратів, раніше для цієї мети не застосовувалися: альфа 1-адреноблокатори (теразозин), інгібітори 5-а-редуктази (фінастерід), інгібітори цитокінів, імуносупресори (циклоспорин), препарати, що впливають на обмін уратів (алопуринол) і цитратів.

фізіопроцедури

Поліпшити трофікутканин простати і прискорити процес лікування допомагають і певні фізіотерапевтичні процедури, такі як: лазерна терапія, електрофорез, трансректальная мікрохвильова гіпертермія, ультразвукової фонофорез і інші.

Також при хронічному простатиті можуть призначатися лікувальні теплі ванни, грязелікування, спеціальні клізми.

Масаж передміхурової залози

Покращує дренаж секрету простати і мікроциркуляцію на рівні цього органу, що в свою чергу сприяє швидкому одужанню хворого.

Масаж простати можна проводити при гострому простатиті, геморої, тріщинах прямої кишки. Масаж простати зазвичай комбінується з антибіотикотерапією. Численні клінічні дослідження показали високу ефективність такого лікування.

операція

Можливо хірургічне втручання з метою видалення уражених бактеріями ділянок передміхурової залози.

• Трансуретральна резекція - це операція, яка проводиться під епідуральним або внутрішньовенним барбітуратной наркозом. Постопераційний відновний період триває не більше тижня.

Способи, які передбачає лікування хронічного простатиту, визначає лікар-уролог на підставі діагностичної інформації і свого практичного досвіду. Проводити самостійну терапію в домашніх умовах грунтуючись на відгуках в інтернеті чревате наслідками.